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| Pathologie | Leucémie aigue lymphoblastique à chromosome Philadelphie (Ph+) | Statut de l'essai | Ouvert aux inclusions | 
| Type de l’étude | Interventionnelle | Phase | III | 
| Age | de 0 à 21 ans | Randomisation | OUI | 
| Type du traitement | Traitement exclusif (Chimiothérapie, Thérapie ciblée) | Nombre d'inclusions attendues en France | 90 | 
| Voie(s) d'administration du traitement | Perfusion  intraveineuse et prise orale selon le médicament administré | 
| Fin prévisionnelle des inclusions | 2024-09-30 | Date de la dernière mise à jour de la fiche | 2025-04-09 | 
| Durée de participation | 6 ans | 
| N° EUDRACT | 2017-000705-20 | N° ClinicalTrials.gov | NCT03007147 | 
Promoteur international
Université de Milano-Bicocca (Italie)Promoteur Français
CHU de RennesInvestigateur principal
Pr Virginie GandemerCentres
                                        
                                        
                                          
                                            
                                            Responsable du centre
                                            Pr Isabelle PELLIER
Service d’Oncologie Pédiatrique
Tél. : 02 41 35 38 63 Fax : 02 41 35 52 91
                                            Assistantes sociales
                                            
Célia Fillon
Tél : 02 41 35 49 85
CeFillon@chu-angers.fr
 
                                            Attaché(e) de Recherche Clinique
                                            Marianne ROUMY
02 41 35 63 85
marianne.roumy@chu-angers.fr
                                           
                                         
                                       
                                        
                                        
                                          
                                            
                                            Responsable du centre
                                            Dr Antoine Gourmel
Secrétariat :  
Tél. : 03 22 08 76 44 Fax : 03 22 08 96 79
                                            Assistantes sociales
                                            Madame
Emilie Poillion
Poillion.Emilie@chu-amiens.fr
                                            Attaché(e) de Recherche Clinique
                                             
Alicia PLAYE
03 22 08 76 49
playe.alicia@chu-amiens.fr
                                           
                                         
                                       
                                        
                                        
                                          
                                            
                                            Responsable du centre
                                            Pr Justyna KANOLD
Centre Régional de Cancérologie et de Thérapie Cellulaire Pédiatrique
Tél : 04 73 75 00 09
                                            Assistantes sociales
                                            Charlotte MORTIER
Tel : 04 73 75 03 00 (poste 61441) / Mail : cmortier@chu-clermontferrand.fr
                                            Attaché(e) de Recherche Clinique
                                            Aurélie CHAUSSET
Tel : 04 73 75 51 77 / Mail : achausset@chu-clermontferrand.fr
                                           
                                         
                                       
                                        
                                        
                                          
                                            
                                            Responsable du centre
                                            Dr Claire briandet
Service d’Oncologie Hématologie Pédiatrique
Tél : 03 80 29 34 14 / Mail : nadira.mareghnia@chu-dijon.fr
                                            Assistantes sociales
                                            Chloé ARNOULT
Tel : 03 80 29 33 09 / Mail : chloe.arnoult@chu-dijon.fr
                                            Attaché(e) de Recherche Clinique
                                            Frédérique DEBOMY
Tel : 03 80 29 50 78 / Mail : frederique.debomy@chu-dijon.fr  
                                           
                                         
                                       
                                        
                                        
                                          
                                            
                                            Responsable du centre
                                             Dr Corinne Armari Alla
Tél : 04 76 76 69 95
 
                                            Assistantes sociales
                                            Valérie GOITRE
Tel : 04 76 76 79 39 / Mail : VGoitre@chu-grenoble.fr
                                            Attaché(e) de Recherche Clinique
                                            Sandrine BILLET
Tel : 04 76 76 65 61 / Mail : SBillet@chu-grenoble.fr  
                                           
                                         
                                       
                                        
                                        
                                          
                                            
                                            Responsable du centre
                                            Dr Perrine MAREC-BERARD
Institut d'Hématologie et d'Oncologie Pédiatrique
Tél. : 04 78 78 26 42
                                            Assistantes sociales
                                            Maryline SEVE
Tel : 04 69 16 65 58 / Mail : maryline.seve@chu-lyon.fr
                                            Attaché(e) de Recherche Clinique
                                            Cécile GIRAUD
Tel : 04 69 16 65 61 / Mail : cecile.giraud@lyon.unicancer.fr
                                           
                                         
                                       
                                        
                                        
                                          
                                            
                                            Responsable du centre
                                            Dr Marie-Pierre CASTEX
Unité d'Hémato-oncologie Pédiatrique
Tel : 05 34 55 86 10
                                            Assistantes sociales
                                            Mélanie LAUTRE
Tel : 05 34 55 87 12 / Mail : lautre.m@chu-toulouse.fr
Pauline BOHLAY
Tel : 05 34 55 85 93 / Mail : bohlay.p@chu-toulouse.fr
                                            Attaché(e) de Recherche Clinique
                                            Gwennaëlle LE ROY
Tel : 05 67 77 13 94 / Mail : leroy.g@chu-toulouse.fr
                                           
                                         
                                       
                                        
                                        
                                          
                                            
                                            Responsable du centre
                                            Dr Julien Lejeune
Service d’Onco-Hématologie Pédiatrique
Tél : 02 47 47 47 51
 
                                            Assistantes sociales
                                            Ismeri LEBLANC
Tel : 02 34 38 94 48 / Mail : i.leblanc@chu-tours.fr
                                            Attaché(e) de Recherche Clinique
                                            Christine COLOMBAT
Tel : 02 47 47 47 47 poste 76793 / Mail : c.colombat@chu-tours.fr
                                           
                                         
                                        
 
Descriptif de l'étude
Les leucémies aiguë lymphoblastiques (LAL) sont des proliférations de cellules cancéreuses dans la moelle osseuse et le sang. Les cellules malades de certaines de ces leucémies portent un chromosome devenu anormal appelé chromosome Philadelphie. Une modification d’un chromosome normal (le 22) induit des productions de protéines différentes qui permettent aux cellules de la leucémie de se multiplier plus rapidement que les cellules normales. 
Des traitements par chimiothérapie existent. Pour les rendre plus efficaces et diminuer les rechutes, l’imatinib qui bloque la production des protéines anormales est ajouté. Ces chimiothérapies sont assez lourdes et peuvent entrainer des complications immédiates ou à long terme. L’objectif de ce protocole est de diminuer l’intensité des chimiothérapies afin de réduire les effets secondaires tout en gardant la même efficacité.
Il y a 2 étapes dans cette étude
	- Le traitement d’induction, qui débarrasse le sang et la moelle des cellules leucémiques, est le même pour tous les patients. Il comprend des médicaments standard utilisés contre les LAL associés à l’Imatinib.
	- A la fin de ce traitement une ponction de moelle osseuse permettra d’analyser finement la présence apparente ou non de cellules leucémique dans la moelle. S’il y a peu ou apparemment pas de cellules leucémiques on parle de risque standard (récidive faible); s’il y en a en grande quantité on parle de haut risque (récidive élevée).
 
Les patients ayant une LAL de risque standard seront répartis en 2 groupes par tirage au sort :
	- Un qui recevra le traitement standard européen avec addition d’imatinib
- L’autre le traitement standard moins intense utilisé aux Etats Unis avec addition d’imatinib.
L’efficacité et les conséquences de chaque traitement seront comparées.
 
Pour les patients ayant une LAL à haut risque, une greffe de cellules souches allogéniques sera pratiquée. Elle sera suivie d’une chimiothérapie standard utilisée en Europe avec addition d’imatinib. Cela permettra d’étudier l’efficacité de l’addition d’imatinib chez des patients ayant une LAL à haut risque.
Critères d'inclusion
	- Enfants de 1 à 21 ans ayant été diagnostiqués comme ayant une Leucémie aiguë lymphoblastique caractérisée pour la présence du chromosome Philadelphie
- Patients n’ayant reçu aucun traitement
- Fonctions hépatique, rénale et cardiaque jugées satisfaisantes